Ostéopathie et syndrome de Morel-Lavallée

Prise en charge ostéopathique du syndrome de Morel-Lavallée

Le syndrome de Morel-Lavallée (MLL) est une lésion fermée de décollement des tissus mous, où la peau et les tissus sous-cutanés sont séparés du fascia sous-jacent. Cette blessure, souvent causée par des forces de cisaillement à haute énergie comme les accidents de la route, est caractérisée par une collection de fluides (sang, lymphe, tissus nécrotiques) entre la peau et le fascia. Le MLL peut être difficile à diagnostiquer et traiter, surtout en cas de diagnostic tardif. Les traitements conventionnels incluent le drainage percutané, les injections sclérothérapiques, et parfois la chirurgie.

Le rôle de l’ostéopathie dans le traitement du MLL

Étude de cas et méthodologie

Une étude de cas récente a exploré les effets du traitement ostéopathique post-opératoire sur un patient de 28 ans souffrant de MLL du genou gauche, suite à un accident de moto. Le patient a suivi quatre séances d’ostéopathie focalisées sur la cicatrice et les zones péri-scar, évaluées par imagerie thermique infrarouge et palpation qualitative des dysfonctions ostéopathiques.

Les séances ont inclus des techniques de mobilisation des tissus mous, des techniques musculaires et faciales, visant à restaurer la mobilité articulaire et tissulaire. Les sessions ont été espacées sur une période de 56 jours.

Résultats et discussion

Les résultats ont montré une augmentation de la température de la cicatrice et de la zone péri-scar après les séances de traitement, indiquant une amélioration de la vascularisation et du processus de guérison. Le score de palpation des dysfonctions a diminué de 4/4 à 2/4, signifiant une réduction des restrictions de mobilité et une amélioration des sensations dans la cicatrice.

Ces résultats suggèrent que plusieurs séances de traitement ostéopathique centrées sur la cicatrice de MLL peuvent améliorer la mobilité et accélérer la guérison. L’augmentation de la température locale après le traitement est un signe positif de la réponse du corps à la thérapie manuelle.

Comparaison avec d’autres études

Bien que les preuves de l’efficacité de l’ostéopathie dans le traitement du MLL soient limitées, des études connexes offrent des perspectives intéressantes. Par exemple, une étude sur la manipulation Tongdu Tuina, une forme de thérapie manuelle chinoise, a montré une efficacité supérieure à celle de la desmopressine dans le traitement de l’énurésie chez les enfants (Jie, 2023). Bien que cette étude ne porte pas directement sur le MLL, elle soutient l’idée que les thérapies manuelles peuvent avoir des effets bénéfiques significatifs.

Conclusion

L’ostéopathie peut offrir une approche complémentaire prometteuse dans le traitement post-opératoire du syndrome de Morel-Lavallée. Les techniques manuelles utilisées pour mobiliser les tissus et améliorer la vascularisation peuvent accélérer la guérison et améliorer la qualité de vie des patients souffrant de cette lésion complexe. Cependant, des recherches supplémentaires et des études cliniques sont nécessaires pour valider et affiner ces approches thérapeutiques.

Références :

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